Med den rette behandling kan dit barn løbe og lege på lige fod med sine jævnaldrende – uden at blive begrænset af astmaen
Bo Chawes, der er overlæge og professor i børneastma, giver her et indblik i astmabehandling til børn.
Du kan finde mere information under videoen.
Hvorfor er medicin vigtigt?
Astma kræver medicinsk behandling for at undgå forværring. Medicinen behandler den irritation og betændelse, der er i luftvejene, når man har astma. Tidlig og korrekt behandling kan forhindre, at astmaen bliver værre. Andre tiltag kan støtte effekten, men medicinen er uundværlig.
Mål med behandlingen
Målet med astmabehandling er at give dit barn bedst mulig kontrol over astmasymptomerne. Den optimale behandling:
- holder astmasymptomerne nede
- forebygger astmaanfald og forværring
- sikrer, at dit barn kan leve et normalt børneliv uden særlige hensyn.
Oplever dit barn symptomer hver uge? Så er målet ikke nået, og behandlingen bør justeres. Ses I hos egen læge, kan du bede om en henvisning til en børnelæge eller en børneastmaspecialist på hospitalet for specialiseret hjælp.
4 tegn på, at dit barns astma ikke er velbehandlet
Fire tegn viser, om dit barns behandling virker:
- Dit barn har astmasymptomer højst 2 gange om ugen
- Dit barn bruger anfaldsmedicin max 2 gange om ugen
- Dit barn kan lege, løbe og dyrke sport ubegrænset alle dage
- Dit barn sover om natten uden at vågne af hoste alle nætter
Hvis bare ét af tegnene ikke opfyldes på en almindelig uge, bør du tale med jeres læge om at justere behandlingen. Du kan også bede om henvisning til en børnelæge eller børneastmaspecialist på hospitalet.
Hvem kan hjælpe dit barn med astma?
3 typer af astmabehandling
Forsimplet er der tre typer af astmabehandling for børn:
- Anfaldsmedicin ved behov
- Daglig, forebyggende medicin i forskellige styrker og kombinationer
- Supplerende behandling, herunder tabletter og biologisk behandling
Lægerne taler om en behandlingstrappe, hvor man starter på laveste trin og stiger i trin og behandling, hvis symptomerne fortsætter. Hvis dit barn har det dårligt, er det som regel et udtryk for, at dit barn er underbehandlet eller ikke får den rette form for behandling.
Justér aldrig i dit barns behandling uden aftale med læge eller specialist. Fortsæt altid med behandlingen – også når dit barn har det godt. Det er et tegn på, at behandlingen virker.
Hvor hurtigt virker medicinen?
Når dit barn starter en ny behandling, skal den typisk afprøves i mindst 1-3 måneder, før I kan vurdere effekten.
Det er afgørende, at dit barn tager medicinen korrekt. Bruger dit barn en inhalator, kan forkert inhalationsteknik forringe behandlingens effekt. Spørg jeres læge eller en børneastmaspecialist, hvis du er usikker på inhalationsteknikken.
Anfaldsmedicin
– akut hjælp ved astmasymptomer
Har dit barn kun milde astmasymptomer, der ikke er vedvarende, kan anfaldsmedicin nogle gange være nok til at holde symptomerne nede. Medicinen virker hurtigt og lindrer, når dit barn oplever besvær med vejrtrækningen.
Det er vigtigt, at dit barn tager medicinen med det samme, det oplever symptomer, ikke først når det er alvorligt.
Hvis dit barn har behov for anfaldsmedicin mere end to gange om ugen, er det et tegn på, at astmaen ikke er velkontrolleret. Dit barn skal da videre på behandlingstrappen og have forebyggende behandling.
Daglig astmamedicin
– forebyggelse og lindring hver dag
De fleste med astma har brug for daglig, forebyggende behandling i en inhalator. Inhalatorerne har forskellige farver og former afhængigt af, hvilken medicin eller kombination af medicin der er i. Uanset skal dit barn tage medicinen hver evig eneste dag for at holde betændelsen nede og forebygge astmaanfald.
Nogle børn vil måske blive tilbudt en astmapille. Den er også forebyggende og virker hos nogen, mens andre slet ikke mærker en forskel.
Som regel vil dit barn stadig have en anfaldsmedicin, det kan bruge ved akut behov. Er der behov for anfaldsmedicin mere end to gange om ugen, er det et tegn på, at den forebyggende behandling ikke har god nok effekt.
Der er mange typer forebyggende medicin, nogle kun med binyrebarkhormon, andre med både binyrebarkhormon og en anden langtidsvirkende og bronkieudvidende medicin. Dit barn vil som regel prøve flere typer og kombinationer, hvis det første valg ikke holder symptomerne nede.
Hvornår skal dit barn henvises til en specialist?
Når astmamedicin ikke er nok
Nogle børn er så hårdt ramt af astma, at hverken forebyggende behandling eller anfaldsmedicin er nok til at nå målet om astmakontrol. I disse tilfælde kan en specialiseret hospitalsafdeling hjælpe.
Dit barn bør henvises til hospitalet, hvis det trods flere behandlingsforsøg:
- har astmasymptomer hver uge
- vågner om natten af hoste
- har svært ved at deltage i leg og sport.
På hospitalet har de erfaring med behandling med høje doser af binyrebarkhormon og avancerede kombinationer. Og så har de udstyret til at undersøge, om dit barn måske fejler noget andet end astma. Eller om der er en sammenhæng med andre sygdomme som allergi, eksem og næsepolypper.
Nogle børn forbliver tilkoblet hospitalet. Andre opnår så god kontrol over astmaen, at de vender tilbage til jeres praktiserende læge for senere opfølgning og kontrol.
Biologisk behandling
– til de særligt hårdt ramte astmabørn
Nogle børn har så svær astma, at de normale behandlinger ikke giver nok effekt. Her kan de nye målrettede, biologiske behandlinger være en løsning:
- Behandlingen gives som en indsprøjtning
- Den blokerer de signalstoffer, der udløser astma
- Tilbydes kun til børn, der ikke opnår kontrol med anden behandling
- Er kun tilgængelig til børn fra 6-års-alderen med specifikke typer af astma
Biologisk behandling gives kun på hospitalet. I nogle tilfælde kan familierne lære at tage behandlingen i hjemmet.
Mød Hassel, der lever med svær astma og får biologisk medicin.
Få mere viden om astmabehandling under videoen.
Hvornår kan dit barn stoppe med medicinen?
Dit barn skal fortsætte behandlingen, indtil jeres læge siger noget andet. Også når dit barn har det godt, og astmaen er velkontrolleret. Det skyldes jo netop behandlingen.
Astma kan udvikle sig og ligge i dvale i perioder. Juster eller stop kun behandlingen efter aftale med læge eller specialist.
Så alvorligt er det, hvis dit barn ikke får medicin
Har du først oplevet dit barn få et astmaanfald? Så er det forståeligt, hvis du frygter, at det sker igen. Det er voldsomt at se sit barn hive efter vejret og måske få blå læber.
Risikoen for astmaanfald stiger, hvis dit barn ikke får den rette medicin. I værste fald kan dit barn få det så dårligt, at det skal indlægges på hospitalet.
Hvis astma ikke behandles korrekt, kan det give alvorlige konsekvenser for dit barn på sigt:
- Nedsat fysisk formåen, udvikling og interaktion med jævnaldrende
- Lungerne udvikler sig ikke, som de skal
- Permanent nedsat lungekapacitet, der kan øge risikoen for lungesygdommen KOL med alderen
Derfor:
- Følg altid lægens anvisninger
- Sørg for, at dit barn tager medicinen korrekt
- Fortsætter symptomerne? Så bed jeres læge om en henvisning til en børnelæge eller børneastmaspecialist på hospitalet, hvor de kan tilbyde flere typer og kombinationer af behandlinger og undersøgelser.